Tudo sobre as Injeções para Emagrecer: 10 marcas em análise

Aqui encontrarão grande parte da informação que necessitam sobre as injeções para emagrecer, para que possam fazer uma tomada de decisão consciente e ponderada na hora de ligar ao seu amigo médico e pedir o “favor de passar umas receitas”.

Resumindo este artigo:

Se procura medicamentos aprovados para tratamento da obesidade (para perder uns kg e uma gordurinha chata):

• Se está em Portugal procure por Saxenda
• Se está nos EUA procure por Wegovy, Zepbound ou Saxenda
• Se está no Brasil procure por Wegovy ou Saxenda

e, por favor, deixe o Ozempic, Mounjaro, Rybelsus, Victoza e afins para os diabéticos.

O que são as injeções para emagrecer

As “injeções para emagrecer” é um termo que foi popularizado e designa aqueles medicamentos feitos para tratar a diabetes tipo 2 ou obesidade, com princípios ativos à base de Semaglutido, Tirzepatida, Liraglutida e recentemente a Retatrutida que induzem a produção de insulina, reduzem a secreção de glucagon e retardam o esvaziamento do estômago por forma a manter a sensação de saciedade (falta de fome) por mais tempo e que levam ao emagrecimento comprovado.

Estes medicamentos pertencem a um grupo de medicamentos, os análogos do GLP-1, GIP e Glucagon que são hormonas intestinais que diminuem o apetite, atrasam o esvaziamento gástrico e provocam alterações metabólicas. Desta forma, estes medicamentos conseguem ter resultados significativos na perda de peso.

Inicialmente estes medicamentos foram desenvolvidos e tinham o propósito de tratar a diabetes tipo 2, tendo a evolução levado à criação de medicamentos semelhantes para tratar a obesidade, perda de gordura/ peso.

Estas injeções (no entanto existe um de toma de comprimidos via oral) são feitas através de umas “canetas” com ponta de agulha e a posologia varia conforme o medicamento, sendo o mais normal a injeção semanal, havendo também medicamentos como toma diária. Esta forma de emagrecer tornou-se de tal maneira popular nos vários países, tendo nos Estados Unidos da América uma popularidade tal que até os populares desenhos animados sarcásticos South Park fizeram um filme satírico sobre esta utilização chamado: South Park – O Fim da Obesidade.

Guia dos Medicamentos e Injeções Para Emagrecer Mais Populares

Os medicamentos mais populares das injeções para emagrecer estão divididos principalmente nos seguintes princípios ativos:

Semaglutido ou Semaglutida (semaglutide em inglês):

Semaglutido é um agonista dos recetores do GLP-1 (péptido-1 semelhante ao glucagon). O GLP-1 é uma hormona fisiológica que tem múltiplas ações na regulação do apetite e da glicose. Os efeitos no apetite e na glicose são mediados pelos recetores do GLP-1 no pâncreas e no cérebro. O semaglutido reduz a glicemia de uma forma dependente da glicose, estimulando a secreção da insulina e reduzindo a secreção de glucagom quando a glicemia está elevada. O semaglutido reduz o peso corporal e a massa de gordura corporal através da diminuição da necessidade de aporte de energia, o que envolve uma redução geral do apetite. Além disso, o semaglutido reduz a preferência por alimentos ricos em gordura.

Ou seja, o semaglutido:

1. imita a ação do GLP-1, a hormona produzida no intestino que sinaliza ao cérebro quando estamos a ser alimentados, induzindo a saciedade;
2. atrasa o esvaziamento do estômago;
3. estimula o pâncreas a produzir mais insulina para regular e diminuir a glicemia (taxa de glicose/ açucar no sangue) 

tendo sido este o principal motivo para ser usado para tratar a diabetes. Este é o mais popular devido à popularização do medicamento Ozempic que tem o Semaglutido como princípio ativo.

Vantagens do Semaglutido:

• • Eficácia: Estudos mostram que pacientes perderam até 17% do peso com a medicação, além de terem apresentado melhora nos parâmetros matabólicos.
  • Não causa hipoglicemia (falta de açúcar no sangue que leva à perda de força, enjoo e desmaios)
  • Não causa efeitos colaterais emocionais, como depressão, irritabilidade e insônia, como outros medicamentos inibidores do apetite.
  • Resultados duradouros.

• Medicamentos com o principio ativo Semaglutido:

  • OZEMPIC (Utilização Off Label – o medicamento foi feito para diabéticos)

    • Medicamento criado pela empresa Novo Nordisk e sem dúvida o mais popular que tem sido utilizado para a perda de peso. Atualmente encontra-se esgotado em vários países europeus (em Portugal também) e do continente americano.
    • A prescrição para doentes não diabéticos, com a comparticipação do Estado já tinha custado a Portugal mais de 26 milhões de euros até Outubro de 2022, sendo um medicamento que custa cerca de 120€ e com comparticipação fica por 12€.
    • Preços de referência atualizados em Portugal:  PVP: 106,87€ | Preço Utente: 10,69€ | Preço Pensionistas: 5.34€ (ver infarmed)
    • O Ozempic é indicado no tratamento de adultos com diabetes mellitus tipo 2 insuficientemente controlada, como adjuvante à dieta e exercício
      • em monoterapia, quando a metformina é considerada inapropriada devido a intolerância ou
        contraindicações
      • em adição a outros medicamentos para o tratamento da diabetes.
    • Atua como Análogo das hormonas GLP-1.
    • Eficácia registada: Os estudos para perda de peso foram feitos apenas com a dosagem de 2,4 mg. Nessa dose, segundo o estudo mais recente, o STEP-4, a perda de peso é de aproximadamente 17,4% após 68 semanas
    • Aceda à Bula do medicamento em PDF.

• • RYBELSUS – Utilização Off Label – o medicamento é receitado para diabéticos.

• • • Medicamento também criado pela empresa Novo Nordisk. É igualmente um medicamento utilizado para controlar os níveis de glicose (açúcar) no sangue em adultos (acima de 18 anos de idade) quando a diabetes tipo 2 não está suficientemente controlada. Pode ser tomado de forma isolada se não puder utilizar metformina (outro medicamento para diabetes) ou com outros medicamentos para diabetes – quando eles não são suficientes para controlar o seu nível de açúcar no sangue. Estes podem ser medicamentos tomados por via oral ou administrados por injeção, como a insulina.
    • Atua também como Análogo das hormonas GLP-1.
    • Este medicamento é tomado em comprimidos via toma Oral.
    • Ver Bula do Medicamento para Profissionais
    • Ver Bula do Medicamento para Pacientes

  • WEGOVY – Receitado para OBESIDADE – Este sim pode ser usado para perda de peso.

    • Sem surpresas, também é um medicamento criado pela Novo Nordisk, porém, este sim, destinado para a obesidade e não para a diabetes. Este é o primeiro medicamento com Semaglutido, injetável de uso semanal indicado exclusivamente para sobrepeso e obesidade tanto para adultos como para adolescentes.
      Desta forma é indicado como complemento de uma dieta hipocalórica e aumento da atividade física para controlo de peso, incluindo perda e manutenção de peso, em adultos com:
      • Índice de Massa Corporal inicial (IMC) de  ≥30 kg/m2 (obesidade), ou ≥27 kg/m2 a <30 kg/m2 (excesso de peso)
      • na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso por exemplo: disglicemia (pré-diabetes ou diabetes mellitus tipo 2), hipertensão, dislipidemia,
        apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular.
    • Atua também como Análogo das hormonas GLP-1.
    • Está aprovado pela FDA e pela Anvisa para tratamento de obesidade ou sobrepeso.
    • Eficácia registada: Segundo o estudo mais recente, o STEP-4, a perda de peso é de aproximadamente 17,4% após 68 semanas. A empresa revelou também que após 4 anos de tratamento os pacientes mantiveram uma média de 10% perda de peso.
    • Ver Bula do Medicamento PDF.

• Medicamentos com o principio ativo Tirzepatida:
  (não comercializada em Portugal)

  • MOUNJARO – Utilização Off Label – o medicamento é receitado para diabéticos.

    • Criado pela Farmacêutica Eli Lilly este é medicamento semelhante às famosas injeções prescritas para perder peso em pacientes com diabetes tipo 2, sendo significativamente mais caro, por esse motivo é muitas vezes chamado de “Ozempic dos Ricos”. É da família dos agentes hipoglicemiantes, com capacidade para reduzir os níveis de açúcar no sangue. Está indicada para o tratamento em adultos da diabetes mellitus tipo 2 inadequadamente controlada, como adjuvante da dieta e do exercício.
    • O Mounjaro ainda não está disponível em Portugal. Quando o estiver, será apresentado em forma de injeção para aplicação semanal, podendo usá-lo individualmente ou em conjugação com outros medicamentos para a diabetes. No Brasil a Anvisa aprovou igualmente o Mounjaro para o tratamento da diabetes tipo 2.
    • As injeções são dadas semanalmente.
    • A tirzepatida atua como análogo das hormonas GLP-1 e GIP.
    • Eficácia: Em relação à perda de peso, ensaios clínicos anteriores, realizados em pacientes diabéticos, mostraram que as pessoas que receberam tirzepatida perderam, em média, 7 a 12 quilos, dependendo da dose recebida. Esta evidência levou a Lilly, a empresa farmacêutica responsável pelo marketing do Mounjaro, a realizar ensaios clínicos destinados exclusivamente a medir a eficácia da tirzepatida na perda de peso em pacientes com obesidade, mas sem diabetes. O primeiro destes ensaios clínicos revelou que, após um ano e cinco meses de tratamento, e dependendo da dose de tirzepatida administrada, no geral os pacientes perderam entre 15% e 21% do peso em comparação com a sua situação no início do estudo. A maioria das pessoas perdeu 5% ou 10% do seu peso inicial.
    • Ver Bula do Medicamento

• • ZEPBOUND – Receitado para OBESIDADE – Este sim pode ser usado para perda de peso.

    • Este medicamente foi criado pelo mesmo laboratório do MOUNJARO, a Eli Lilly, e este sim com o intuito de tratamento da obesidade, na prática é um Mounjaro mas legal para a obesidade e aprovado pela FDA para tal.
    • A tirzepatida atua como análogo das hormonas GLP-1 e GIP.
    • Está aprovado nos Estados Unidos da América e em análise pela Anvisa para tratamento de obesidade ou sobrepeso com pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso.
    • As injeções são dadas uma vez por semana.
    • A Eficácia registada segundo estudo mais recente, o SURMOUNT-4, a perda de peso é de aproximadamente 25,3% após 88 semanas.
    • Ver Bula do Medicamento.

• Medicamentos com o principio ativo Liraglutida:

  • VICTOZA – Utilização Off Label – o medicamento é receitado para diabéticos.

    • Medicamento também criado pela empresa Novo Nordisk e,
      à semelhança do Ozempic, igualmente tem-se encontrado esgotado nas farmácias pela enorme procura para o emagrecimento.
    • É destinado a ser usado para tratar diabetes mellitus tipo 2 quando dieta e exercício sozinhos já não conseguem controlar seu nível de açúcar no sangue. Pode ser usado em conjunto com outros medicamentos para diabetes quando estes não são suficientes para controlar o seu nível de açúcar no sangue. Estes podem incluir: antidiabéticos
      orais (como metformina, pioglitazona, sulfonilureia, inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 – SGLT2) e/ou insulina.
    • Atua como Análogo das hormonas GLP-1.
    • Preço PVP: 96.71€ | Preço Utente: 9.67€ | Preço Pensionistas: 4.84€. Ver infarmed.
    • Medicamento tomado por via injetável.
    • Ver Bula do Medicamento.

• • SAXENDA – Receitado para OBESIDADE – Este sim pode ser usado para perda de peso.

    • Medicamento também criado pela empresa Novo Nordisk e,
      à semelhança do Ozempic, Victoza, Rybelsus e Wegovy.
    • Destinado para tratamento de obesidade ou sobrepeso com pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso.
    • Este por enquanto é o único medicamento aprovado em Portugal para o tratamento da obesidade.
    • Aprovado pela Anvisa para tratamento da obesidade.
    • Destinado para tratamento da obesidade ou sobrepeso com pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso.
    • Atua como Análogo das hormonas GLP-1.
    • É tomado por injeção uma vez por dia.
    • Preço em Portugal: PVP: 152,86€ (3uni. 3ml) | PVP: 244,37€ (5uni. 3m). Ver infarmed.
    • Eficácia registada: Segundo o estudo SCALE, a perda de peso foi de 6% na dosagem de 3 mg por dia após 56 semanas.
    • Ver Bula do Medicamento.

• Medicamentos com o principio ativo Exenatido ou Exenatida:

Exenatida é uma versão sintética da exendina-4, uma hormona encontrado na saliva do Monstro-de-Gila, um lagarto nativo de vários estados do sudoeste dos Estados Unidos. Exibe propriedades semelhantes ao GLP-1.

• • BYDUREON – Utilização Off Label – o medicamento é receitado para diabéticos.

    • O Bydureon é mais um medicamento feito para o tratamento da diabetes, produzido pela ASTRAZENECA AB.
    • Bydureon é indicado em adultos, adolescentes e crianças com idade igual ou superior a 10 anos com diabetes mellitus tipo 2 para melhorar o controlo glicémico em combinação com outros medicamentos hipoglicemiantes incluindo insulina basal, quando a terapêutica em utilização, em conjunto com dieta e exercício, não proporciona adequado controlo glicémico.
    • Exibe propriedades semelhantes ao GLP-1 humano
    • Preço PVP: 96,73€ | Preço utente: 9,67€ | Preço Pensionistas: 4,84€. Ver em infarmed
    • Toma em injeção.
    • Toma semanal.
    • Ver Bula do Medicamento

  • BYETTA – Utilização Off Label – o medicamento é receitado para diabéticos.

    • Byetta está indicado no tratamento da diabetes mellitus tipo 2 em combinação com:
      – metformina
      – sulfonilureias
      – tiazolidinedionas
      – metformina e uma sulfonilureia
      – metformina e uma tiazolidinediona
      em adultos que não atingiram um controlo adequado da glicemia nas doses máximas toleradas destas terapêuticas orais.
    • Exibe propriedades semelhantes ao GLP-1 humano
    • Toma em injeção.
    • Toma diária.
    • Ver Bula do Medicamento.

• Medicamentos com o principio ativo Dulaglutido:

  • TRULICITY – Utilização Off Label – o medicamento é receitado para diabéticos.
    • Vindo da farmaceutica Eli Lilly, Trulicity é indicado em pacientes adultos e pediátricos acima de 10 anos com diabetes mellitus tipo 2 para melhorar o controle da taxa de glicose (açúcar) no sangue, juntamente com dieta e exercício, nos casos em que a metformina é contraindicada ou considerada inadequada por intolerância.
    • Atua como Análogo das hormonas GLP-1.
    • Trulicity melhora o controle da glicemia (quantidade de açúcar no sangue) reduzindo a quantidade de glicose (açúcar) de jejum, pré-prandial (pré-refeição) e pós-prandial (pós-refeição) através:
      • Da libertação de insulina na presença de alta quantidade de glicose;
      • Da redução da quantidade de glucagon (hormona responsável por aumentar a taxa de açúcar no sangue) e,
      • Do atraso do esvaziamento do estômago.
    • PVP: 53,48€ Preço Utente: 5.35€ Preço Pensionista: 2.67€. Ver em infarmed
    • Toma em injeção.
    • Toma semanal.
    • Ver Bula do Medicamento.

• Retatrutida (O GODZILLA DAS INJEÇÕES):

Ainda mais potente que a Semaglutida, a Retatrutida é princípio ativo está a ser testado pela farmacêutica Eli Lilly, para criar um super medicamento para combate à obesidade, com resultados muito semelhantes à cirurgia bariátrica. Esta é a composição da famosa “Injeção Godzilla”.

Sendo Tri-Agonista e conhecida por 3G / Triplo G ou GGG, ela é capaz de imitar três hormonas relacionados com a saciedade: o GLP 1, o GIP e o Glucagon. Desta forma a GLP 1 e GIP estimulam a produção de insulina no pâncreas, o que regula o açúcar no sangue e, paralelamente, promove a sensação de saciedade. Também produzido pelo pâncreas, o glucagon tem efeito contrário à insulina, mas ajuda na quebra de células de gordura, favorecendo o metabolismo do corpo. O avanço da nova medicação é a combinação dos três efeitos.

Testes nos Estados Unidos junto de 338 pessoas diabéticas com excesso de peso e com idades entre os 18 e os 75 anos, por um período de 48 semanas. Os resultados obtidos foram bastante animadores, com uma perda média de 24% da massa corporal dos pacientes. A revista científica “New England Journal of Medicine” revela que ao fim de 24 semanas a maior parte dos pacientes tinham já perdido 17% do peso.

O estudo foi realizado pelo Centro de Investigação da Obesidade da universidade norte-americana de Yale. Uma das autoras do trabalho, Ania Jastreboof, referiu que o medicamento é baseado na substância retatrutida e que os resultados foram melhores junto das pacientes do sexo feminino. “As mulheres perderam até 28% do peso em excesso e os homens 21%”, disse.

Outro teste foi divulgado na revista científica The Lancet: Pacientes que possuem diabetes tipo 2 conseguiram controlar a doença e perder cerca de 17% do peso corporal em nove meses.

Esta medicação tem resultados superiores ao Ozempic, ao Wegovy e Mounjaro e a fase 3 dos estudos deve ser concluída em fevereiro de 2026.

Qual o medicamento para a perda de peso mais eficaz?

Todos os medicamentos foram eficazes na perda de peso, daí a sua alta utilização para esse efeito. No entanto os medicamentos das novas gerações como os que têm o princípio ativo tirzepatida, que tem o diferencial de ser um duplo agonista*, simulando não só a hormona GLP-1 mas também a GIP, poderão trazer melhores resultados. Já a retatrutida que é o mais recente princípio ativo em testes, sendo um triplo agonista: além do GLP-1 e do GIP, simula também o Glucagon (GCG) é o que tem maior potencial de ter melhores resultados em menor espaço de tempo. Estes agonistas duplos e triplo são o futuro dos medicamentos para tratamento da obesidade e perda de peso.

*Agonista em bioquímica é uma substância capaz de se ligar a um receptor celular e ativá-lo para provocar uma resposta biológica, uma determinada ação na célula, geralmente similar à produzida por uma substância fisiológica.

Efeitos adversos – Contra Indicações destes medicamentos.

Como todos os medicamentos, estes não estão livres de ter também contraindicações e reacções adversas às quais deve ter cuidado. No entanto,há possivelmente novos efeitos que não estavam registados anteriormente e que começam a aparecer atualmente à medida que os medicamentos são tomados por cada vez mais e mais pessoas.

• Os “normais”:

As reações adversas notificadas com maior frequência foram doenças gastrointestinais, incluindo náuseas (muito frequentes), diarreia (muito frequente) e vómitos (frequentes). Em geral, estas reações foram, na sua maioria, de gravidade ligeira ou moderada e ocorreram com maior frequência durante o início do tratamento, diminuindo ao longo do tempo.
Durante os ensaios clínicos também foram relatadas algumas reações adversas, como distúrbios gastrointestinais de intensidade leve ou moderada (náuseas, diarreia, prisão de ventre, vómitos, desconforto abdominal, entre outros). Esses efeitos adversos aparecem com mais frequência quando a dose é aumentada e tendem a desaparecer com o tempo.

• Outros possíveis efeitos adversos:

  • Gravidezes indesejadas.

    • Vários portais noticiosos chamam-lhes “Bebés Ozempic” uma vez que já há centenas de milhares de relatos de mulheres que indicam ter aumentado a fertilidade com este medicamento e ter assim tido bebés, mesmo tomando anticoncepcionais.
      • “Bebés Ozempic”: relatos de gravidezes surpresa levantam novas questões sobre medicamentos para perda de peso
      • Mulheres relatam facilidade para engravidar após usar Ozempic
      • ‘Bebês Ozempic’: médicos alertam sobre riscos ao feto em meio a relatos de mulheres que recorreram às injeções para engravidar; entenda
      • What are ‘Ozempic babies’? Can the drug really increase your chance of pregnancy?

COMPROMISSO ATUALIZADO DO JURAMENTO DE HIPÓCRATES

Médicos, relembramos-vos do vosso compromisso para pensarem bem na hora de passar receitas e prescrições médicas:

COMO MEMBRO DA PROFISSÃO MÉDICA:

• PROMETO SOLENEMENTE consagrar a minha vida ao serviço da humanidade;
• A SAÚDE E O BEM-ESTAR DO MEU DOENTE serão as minhas primeiras preocupações;
• RESPEITAREI a autonomia e a dignidade do meu doente;
• GUARDAREI o máximo respeito pela vida humana;
• NÃO PERMITIREI que considerações sobre idade, doença ou deficiência, crença religiosa, origem étnica, sexo, nacionalidade, filiação política, raça, orientação sexual, estatuto social ou qualquer outro fator se interponham entre o meu dever e o meu doente;
• RESPEITAREI os segredos que me forem confiados, mesmo após a morte do doente;
• EXERCEREI a minha profissão com consciência e dignidade e de acordo com as boas práticas médicas;
• FOMENTAREI a honra e as nobres tradições da profissão médica;
• GUARDAREI respeito e gratidão aos meus mestres, colegas e alunos pelo que lhes é devido;
• PARTILHAREI os meus conhecimentos médicos em benefício dos doentes e da melhoria dos cuidados de saúde;
• CUIDAREI da minha saúde, bem-estar e capacidades para prestar cuidados da maior qualidade;
• NÃO USAREI os meus conhecimentos médicos para violar direitos humanos e liberdades civis, mesmo sob ameaça;
• FAÇO ESTAS PROMESSAS solenemente, livremente e sob palavra de honra;

Juramento de Hipócrates versão anterior (ver PDF)
Fórmula de Genebra, adotada pela Associação Médica Mundial, versão de 2017